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                耳朵只能聽聲音嗎?

                一? ? 耳廓的美學價值

                ? ?醫學上將耳分為三部分,包括外耳、中耳和內耳(見圖1)。耳廓屬于外耳的一部分。一般認為,耳廓完美的位置和形態(圓潤、流線、協調)對容貌具有增色作用,但并不存在所謂的標準耳廓。通常以“不引起常人特別注意”作為判斷正常耳還是異常耳的美學標準。而先天性小耳畸形、附耳、杯狀耳等畸形,為了不影響兒童正常的心理發育等問題,一般建議學齡前(6歲)手術。

                二? 耳折征的診斷價值

                臨床上,將起自耳屏間切跡向后下(耳垂)走形的一道皺褶稱為“耳折征”。上世紀已有學者發現耳折征與冠心病呈正相關。Sternlieb等報道指出,45歲以上男性,有心前區疼痛發作,如果耳折征陰性則91%不是冠心病,如果耳折征陽性,則90%是冠心病。然而,具體機制尚不明確。有人認為與冠心病時外周循環改變有一定的關系。而祖國醫學所說的“心開竅于耳”或許能夠給予我們一定的啟發。

                 

                三? 耳廓的醫學治療價值

                中醫認為身體臟腑、皮膚孔竅、四肢百骸通過經絡與耳廓緊密聯系,固有“耳為宗脈之所聚”之說。而當臟腑發生病變時,由于“有諸內必有諸外”,因此人們在耳廓上尋找反應點即穴位,通過一定的刺激作用,達到宣通經絡、疏通氣血、鎮靜止痛、脫氧止敏等作用。尤其是對頭痛、失眠、焦慮、內分泌失調等疾病有良好的作用。而西方醫學發現刺激外耳道或耳甲區可以激活迷走神經耳支引起耳-心反射、耳-肺反射,類似于副交感緊張效應。這說明耳豐富的神經分布或許與耳穴的治療有一定的關系。

                四? 內耳的平衡功能

                內耳包括耳蝸、前庭、半規管。其中耳蝸內的毛細胞可以將聲音的機械刺激轉換為電刺激通過神經上傳至大腦皮層產生聽覺。而前庭里有感受直線加速度運動的結構(橢圓囊和球囊),半規管里有感受正負角加速度的結構。這樣,人體通過前庭系統(前庭、半規管)與本體感覺系統和視覺系統相互作用,最后經過中樞復雜的整合以維持平衡。即所謂的平衡三聯。當其中任何一個病變時,都有可能發生平衡障礙,產生眩暈。臨床上,一般將眩暈分為兩大類,即中樞性和周圍性眩暈。前者一般僅占15%左右,而后者可達75%(多為耳鼻喉科疾?。?。因此,如果出現平衡障礙如眩暈問題,常需考慮耳鼻喉科的疾病。

                荊門易聲聽力服務中心

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